Krampfadern (Varizen).

Krampfadern

Krampfadern (Varizen) ist eine der am meisten verbreiteten und alten Erkrankungen Kreislauf-System, die entdeckten, noch aus der Zeit des alten ägypten. Mit dem ägyptischen Papyri und den Ausgrabungen gefunden wurde die Mumie mit Anzeichen von Krampfadern. Diese Krankheit interessiert und famous ancient ärzte: Hippokrates, Galen, Avicenna, später Trojanow, Trendelenburg. Ido Sprache noch diese Krankheit nicht verloren Ihre Bedeutung und in der modernen Medizin. Die Definition von "Krampfadern" kommt vom lateinischen Wort "varix", was bedeutet "Erweiterung", also die Krankheit hat den Titel "Krampfadern". Diese Krankheit charakterisiert sich mit der Erweiterung und der Vergrößerung der Länge der peripheren Venen in Form einer serpentine tortuosity (Deformationen), sowie Verletzung der Abfluss von Blut in ihm, die aus der Mangelhaftigkeit des Apparates und Schwächung der Wand. Die Krankheit am häufigsten betroffen sind die Venen der unteren Extremitäten, da die Hauptlast der Abfluss des Blutes (großes Volumen) entfallen auf Sie, deshalb bevorzugt genau diesem Abschnitt. Krampfadern tritt bei etwa 17 - 25% der Bevölkerung. Im Jungen Alter tritt die Krankheit ebenso wie bei Jungen als auch bei Mädchen. Im Reifen Alter Frauen erkranken 2 - 3 mal häufiger als Männer aufgrund der hormonellen Veränderungen des weiblichen Organismus (Menstruation, Schwangerschaft, Wechseljahre).

Ursachen und Risikofaktoren für die Entwicklung von Krampfadern

Die genaue Ursache der Erkrankung ist nicht bekannt, wir wissen nur, dass unter dem Einfluss bestimmter Faktoren entwickelt sich eine Schwächung von Ventilen, Druckanstieg und Verlust der Elastizität der Wände der oberflächlichen und verbindenden Venen. Risikofaktoren:

  • Genetische Veranlagung: die übertragung von Krampfadern vererbt entsteht durch Mutation des Gens verantwortlich für die Struktur der Gefäßwand, infolge seiner Mutation Kinder werden geboren mit einem angeborenen Schwäche des Binde-oder Muskelgewebe Gefäßwand, entweder der Nachteil der Ventile (Nachteil Ihrer Menge), und als Folge tritt die Schwäche der Gefäßwand und Druckerhöhung in den Venen.
  • Hormonelle Veränderungen (Schwangerschaft, Wechseljahre): in der Schwangerschaft ändert sich die hormonelle Zusammensetzung des Körpers (Zunahme Ebene abnehmen Progesteron und östrogen), die Einfluss auf die Bildung der Faktoren der Blutgerinnung (erhöhen Sie), Abnahme des Tonus der Venenwand (in Folge der Zerstörung von kollagenen und elastischen Fasern der Gefäßwand) all dies führt zur Bildung von Blutgerinnseln und Verstopfung der Blutgefäße und Ihre Deformation.
  • Adipositas : übergewicht führt zu sedentary lebensstil, in Folge dessen gibt es eine Verlangsamung der Blutzirkulation, Plus das überschüssige Fett erhöht den intraabdominellen Druck, die gegen Abfluss des Blutes durch die Venen, in der Folge entwickelt sich eine Stauung in den Venen und die mögliche Entwicklung der Krankheit.
  • Diabetes mellitus :chronische erhöhter Blutzuckerspiegel schädigt im Laufe der Zeit die Wände der Blutgefäße, was ein günstiger Nährboden für die Entwicklung von Blutgerinnseln.
  • Alkoholmissbrauch : übermäßiger Alkoholkonsum führt zu Austrocknung und Verdickung des Blutes, in der Folge bilden sich Blutgerinnsel, die die Venen verstopfen und stören den Abfluss des Blutes.
  • Gewichtheben (Mover),gehen lange lange Jahre oder stehende Arbeit (Verkäufer, Schaffner): verbunden mit einer Abnahme des Muskeltonus, Erhöhung intraabdominellen Druck und als Folge eine Verlangsamung und Behinderung des Blutflusses zum Herzen und zur Entwicklung der Stagnation in den unteren Extremitäten.
  • Angeborene Störungen der Blutgerinnung: angeborene hypercoagulability (übermäßige Produktion Faktoren ausblendbare Blut) führt zur Bildung von Thromben und der Verletzung der Förderung des Blutes durch die Gefäße.
  • Schlechte Ernährung: ein Mangel an bestimmten Vitaminen in der Nahrung (Vit.C, E, P, Pflanzenfasern spielen eine Rolle bei der Stärkung der Gefäßwand und die Verbesserung der Durchblutung).
  • Das tragen der engen Unterwäsche: seine ständige tragen führt zu einer mechanischen Kompression der Venen, was zu Schwierigkeiten beim venösen Rückfluss aus den unteren Extremitäten.
  • Chronische Verstopfung : häufige Erhöhung der intraabdominellen Druck (während der Anstrengung) führt zu Schwierigkeiten beim Abfluss des Blutes aus den unteren Extremitäten.
  • Häufiges gehen auf hohen Absätzen: die Unzureichende Bewegung der Muskeln des Unterschenkels und die Entwicklung der Stagnation.
  • Die heiße jahreszeit: häufige Durst zu führen, Austrocknung des Körpers geschieht die Verdickung des Blutes und die Bildung von Blutgerinnseln.
  • Die begleitenden Herz-Kreislauferkrankungen oder Nierenerkrankungen: gestörte Abfluss des venösen Blutes (Insuffizienz der Herzklappen, angeborene Fehlbildungen).
  • Eine überdosierung von Medikamenten die die Blutgerinnung: das Risiko von Blutgerinnseln und Verstopfung von Blutgefäßen.
  • Chirurgische Eingriffe:Verlust einer bestimmten Menge Blut, keine bequeme Position auf dem Operationstisch (Kompression bestimmter Blutgefäße), führen zu einem Risiko von Blutgerinnseln.
Komplikationen von Krampfadern

Komplikationen von Krampfadern

  • Die Bildung von Blutgerinnseln, die Stagnation des Blutes in den Venen;
  • die Loslösung des Thrombus und zu einer Verstopfung des Gefäßes zusammenfällt mit seinem Durchmesser;
  • Thrombophlebitis (infolge der Bildung von Thromben in dem Lumen der Vene tritt die Entzündung Ihrer Wände);
  • Lungenembolie (freistehende Thrombus überstrom Blut in die Lungenarterie, die beteiligt ist in der auf den kleinen Kreis der Blutzirkulation. Wenn der Durchmesser des Thrombus entspricht einem Stammdurchmesser von dieser Arterie, kann es zu plötzlicher Tod. Wenn das Gerinnsel kleiner im Durchmesser ist, dann geht es weiter in die Zweige der Lungenarterie, wodurch lungeninfarkt oder Schwellung).
  • Wunden oder Ekzem der Beine infolge von Mangelernährung (gestörte Durchblutung führt zu einem Mangel an Sauerstoffversorgung im Gewebe, das ist die wichtigste Ernährung der Gewebe des Organismus);
  • Schwellung der verschiedenen Teile des Körpers in Folge der Stagnation durch die Venen (Sie sind weich, dehnbar, bläuliche Farbe, Ihre Bildung ist nicht abhängig von der Tageszeit, oft bilden sich im Bereich des betroffenen Grundstücks);
  • Dermatitis (Entzündung der Haut im betroffenen Bereich) auf Kosten der Versorgung dieses Grundstücks;
  • Verfärbungen der Haut im Bereich des betroffenen Bereichs;
  • die Dichtung des subkutanen Fettgewebes im Bereich des betroffenen Bereichs durch swelling.

Die Diagnostik der Krampfadern

  • The flagellum (funktionale) versuche (Bestimmung der Durchgängigkeit der Venen und den Status Ihrer Ventile): Trojanow - Trendelenburg,Pratt, Sheynis, Delbe-Perthes und andere. Eine der häufigsten Versuch Trojanow - Trendelenburg mit dem Kranken, während in einer horizontalen Position, hebt das Bein um 45 0, der Arzt macht das streicheln vom Fuß nach oben (wodurch geleert werden die oberflächlichen Venen), dann stellt Kabelbaum auf der Oberseite der Oberschenkel und fordert den Patienten aufstehen, in der Norm Füllung der Venen des Unterschenkels erfolgen sollte länger als 15 Sekunden;
  • Duplex-Ultraschalluntersuchung der Venen (Ultraschall angioscanning) die informative Methode ermöglicht es, zu bewerten den Blutfluss in dem Gefäß und das Gefäß selbst sehen;
  • Dopplerhophy - Verfahren, bei dem schätzungsweise nur Blutflusses in diesem Gefäß;
  • Phlebographie - Einführung von Kontrastmittel intravenös und das Studium der Röntgen-Bilder;
  • Phleboscintigraphy - die intravenöse Injektion des Radiopharmakons und überwachung auf einem speziellen Gerät.

Behandlung von Krampfadern

Konservative Behandlung

Behandlung von Krampfadern
  • Traditionelle Methoden der Behandlung (als Ergänzung zur medizinischen Behandlung): das tragen kompressionnogo des Trikots (Strümpfe); spezielle Bewegung (schwimmen, Radfahren, Skifahren, Füße über dem Kopf etwa auf 20 0 in Bezug auf die Betten, spezielle gymnastik ("Radfahren" - auf dem Rücken liegend und gleichmäßig atmen, sich vorstellen, dass man in die Pedale tritt Rades abwechselnd beugen und Strecken des Fußes im Sprunggelenk nach vorne und hinten) werden für die Verbesserung der Abfluss von Blut, aber nicht nur in schwierigen Fällen); Wechselduschen (unter fließendem Wasser, um Ihre Füße, schrittweise Reduzierung der Wassertemperatur erreicht kalt); noschnyje die Bäder (nicht heiße) Brühe aus Eichenrinde, Kastanie, Kamille, Johanniskraut; reiben alkoholische Tinktur aus den Blüten der weißen Akazie, Blätter von Kalanchoe, Apfelessig; Blutegel-Behandlung bei Thrombophlebitis.
  • Tagesablauf: morgens langsam aufstehen aus dem Bett (etwa innerhalb von 5-10 Minuten), während des Schlafes leget Kissen unter der Ferse um so heben Sie die Beine etwa 15-20 0 gegenüber dem Bett, zu Fuß sollte ruhig, nicht zu sitzen crossed Bein zu Bein, Schneise Beine, elastische Binde ab vom Fuß bis zum oberen Teil des Oberschenkels, das tragen von medizinischen Kompressionsstrümpfen, ausgewogene Ernährung, vermeiden Sie alle anstrengenden Bewegungen und jegliche Substanzen oder Faktoren, die zur Verdickung des Blutes, mit Ausnahme von Rauchen, Prävention von Verstopfung.
  • Ernährung : der Körper benötigt Lebensmittel enthalten Vitamine stärken die Wände der Blutgefäße und verbessern den Blutkreislauf: Vitamin C (enthalten mit citruses, Tomaten, Hagebutten, und andere), Vitamin E (Hülsenfrüchte, Leber, Eigelb, schnittlauch), Vitamin P (Grapefruit, Walnuss, schwarze Johannisbeere), bioflavonoids (dunkle Kirschen, Sauer Kirschen), Kupfer (Meeresfrüchte). Eine ausreichende tägliche Menge an Flüssigkeit von mindestens 1,5 Liter. Begrenzt im Gebrauch von alkoholischen Getränken, Kaffee, Marinaden, geräuchertes Fleisch.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Behandlung

Krampfadern-Chirurgie:Indikationen für die Entfernung der Adern: umfangreiche Krampfadern, subkutanen Venen krankhaft erweitert, trophische Störungen der Haut, die nicht auf eine konservative Behandlung, akute Thrombophlebitis, Krampfadern stammvenen durch einen Verstoß gegen den Allgemeinen Zustand (schwere Müdigkeit, Schwellung der Beine) des Patienten. Kontraindikationen für die Entfernung der Adern: koronare Herzkrankheit, schwere infektiöse Prozesse, Alter des Patienten, Schwangerschaft im 2. und 3 Trimester, Entzündungen an den Beinen (Erysipel, Pyodermie, Ekzeme). Die Vorteile der chirurgischen Behandlung: die einzige Möglichkeit der Behandlung in fortgeschrittenen Fällen, die einzige Radikale Methode zur Korrektur von tiefen Venen Ventile. Nachteile der chirurgischen Behandlung: traumatisch (Schönheitsfehler), die Narkose erfordert, müssen Sie sich ein paar Tage in einem Krankenhaus unter der Aufsicht des Chirurgen. Lasertherapie (endovascular microtermocoagulation) :Indikation: die Kombination von Krampfadern mit folgenden Erkrankungen: Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System (koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck), Erkrankungen der peripheren Blutgefäße (Phlebitis, Thrombophlebitis), mit Erkrankungen der Atemwege (Asthma, Bronchitis, Rippenfellentzündung), mit Krankheiten des Verdauungssystems (Cholezystitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür), mit Erkrankungen des Nervensystems (Schädel-Hirn-Trauma, ZNS), mit Erkrankungen des Urogenitaltraktes (Pyelonephritis, Endometritis, salpingitis), mit Erkrankungen der Haut (Dermatitis, Neurodermatitis), peritonitis, Furunkel. Gegenanzeigen: Menschen mit onkologischen Erkrankungen, der Krankheit der Leber, der Nieren und des Herzens in der Phase der Dekompensation, zerebrale Sklerose, Schwangerschaft. Vorteile: ermöglicht Ihnen, loszuwerden, gefäßmuster, schnelles Verfahren (15-20), nicht verlangen, Krankenhausaufenthalt, sicher und schmerzlos, nicht zu verletzen Gefäß Gewebe und das umgebende Gewebe. Nachteile: nicht überall verfügbare Methode, eine teure Methode, bei der Entfernung von größeren Gefäßen möglich, eine thermische Schädigung von Gewebe, die mögliche Bildung von Narbenbildung und Depigmentierung (Aufhellung) der Haut in Bereichen der Exposition. Die Radiofrequenz-Koagulation (Ablation) von Krampfadern: die Aussagen: die warikosnaja Krankheit mit der Niederlage des Stammes der großen und kleinen Vena saphena Magna, trophische Geschwüre in Folge von Krampfadern. Gegenanzeigen: akute Thrombose subkutanen Venen, die Unfähigkeit, aktiv zu Fuß, Schwangerschaft, psychische Störungen. Vorteile: ohne kosmetische defekte, schmerzlos, erfordert keine Hospitalisierung, bricht nicht die Arbeitsfähigkeit. Nachteile: der einzige Nachteil ist der Preis des Verfahrens. Sklerotherapie: Indikation: feine varicose veins, große Krampfadern bei der Verwendung der Duplex-dopplerography, Krampfadern in den frühen Stadien (bei Beschädigung nur oberflächlichen Venen. Gegenanzeigen: Schwangerschaft und Stillzeit, Allergie gegen sclerosus, Tiefe Venenthrombose, Pyo-entzündliche Erkrankungen der Beine. Vorteile: geringere Kosten im Vergleich zu der Operation, schnelle Zeit der Regeneration, erfordert kein Verbleib im Krankenhaus (Sie können sofort nach Hause gehen), das bestmögliche kosmetische Ergebnis. Nachteile:mögliche eindringen in die tiefen Venen sclerosus, sinkt die Effizienz wegen der Vermischung sclerosus mit Blut, in fortgeschrittenen Fällen unwirksam.